به گزارش ایلنا از البرز، داود زارع در دیدار با مهدی عسگری نماینده کرج، فردیس ‌‌و اشتهارد ضمن برشماری خدمات ارائه شده به بیمه شدگان، اظهار کرد: هم اکنون در استان البرز حدود 600 هزار نفر تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند که 70 درصد آنها از طریق صندوق بیمه سلامت ایرانیان به صورت رایگان تحت پوشش هستند.

وی افزود: بیمه سلامت ایرانیان بر اساس دهک بندی وزارت رفاه و تامین اجتماعی نسبت به بیمه شدن مردم اقدام می کند به طوری که سه دهک اول به صورت کاملا رایگان تحت پوشش هستند و بقیه دهک ها از 10 الی 100درصد هزینه ها را پرداخت می‌کنند.

مدیر کل بیمه سلامت استان البرز همچنین گفت: از آغاز اجرای طرح صندوق بیماران خاص و صعب العلاج از سال گذشته، بالغ بر 62 میلیارد ریال در استان البرز به بیماران خاص و صعب العلاج پرداخت شده است و این آمادگی در بیمه سلامت وجود دارد که تمام کسانی که با 107 بیماری مشخص شده توسط قانون گذاران، علاوه بر پوشش هزینه‌های درمانی مبالغی تحت عنوان کمک هزینه بیماری از طریق بانک‌های عامل مشخص شده در اختیار آنها قرار بگیرد.

این مقام مسئول اظهار کرد: هزینه های درمان بالاست و تلاش مجموعه بیمه سلامت براین است که با ارائه کمک های قانونی گامی در راستای زدودن آلام بیمه شدگان در تمامی صندوق های بیمه‌ای بردارد، فلذا مقتضی است بانک های عامل نیز همکاری لازم را داشته باشند و از بانک قرض الحسنه رسالت نیز درخواست می‌شود در این طرح، مشارکت فعال داشته باشد.

زارع همچنین گفت: برابر تکلیف قانونی و به اسناد بند ل تبصره ۱۷ قانون بودجه سال ۱۴۰۲، به منظور رعایت عدالت در سلامت، گسترش نظام ارجاع وکاهش سهم پرداخت بیمه شدگان، ارائه دهندگان خدمات (شامل مراکز و حرف پزشکی و پیراپزشکی) اعم از دولتی، عمومی و خصوصی ملزم به عقد قرارداد با بیمه‌های درمانی پایه هستند و دستگاه‌های مجوز دهنده ذیل وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی موظفند صدور و تمدید مجوزهای مربوط به حرف و مراکز پزشکی منوط به عقد قرارداد با بیمه های پایه درمانی کنند. موسسات موظف به عقد قرارداد با سازمان بیمه سلامت هستند.

 مهدی عسگری، نماینده مردم کرج، فردیس و اشتهارد نیز در ادامه این نشست، اظهار داشت: شناسایی و معرفی گلوگاه‌ها از سوی دستگاه‌های اجرایی به منزله ریل گذاری دقیق و حساب شده‌ای است حصول برنامه ریزی و اجرا را تسهیل می‌کند، فلذا در این راستا از دست اندرکاران حوزه بهداشت و درمان به خصوص بیمه سلامت درخواست می شود که چالش های موجود در این زمینه را احصا و معرفی کنند تا در بحث بررسی برنامه هفتم توسعه کشور که در حال ارزیابی قرار دارد در نظر گرفته شود.

انتهای پیام/